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      跨省異地就醫直接結算醫保報銷標準 異地就醫備案后的缺點

      2023-03-21 16:22:21 來源:瞭旺財經網

      異地就醫備案后在參保地還能用醫保嗎?

      可以。根據醫保最新規定,支持跨省異地長期居住人員在備案地和參保地雙向享受醫保待遇。簡單來說,跨省異地長期居住人員,在異地備案之后回到原參保地,仍然可以使用醫保,且原則上不低于參保地跨省轉診轉院待遇水平。

      跨省異地就醫直接結算醫保報銷標準:

      按照“就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理”的要求,參保人員跨省異地就醫直接結算住院、普通門診和門診慢特病醫療費用時,原則上執行就醫地規定的支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等支付范圍),執行參保地規定的基本醫療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關政策。

      跨省異地就醫備案有效期:

      【1】未申請變更備案信息或參保狀態未發生變更的,備案長期有效;

      【2】參保地設置變更或取消備案時限的,按參保地規定執行。

      【3】跨省臨時外出就醫人員備案后,有效期原則上不少于6個月。

      【4】備案有效期內已辦理入院手續的,不受備案有效期限制,可正常直接結算相應醫療費用。

      此外,參保人在有效期內可在就醫地多次就診,并享受跨省異地就醫直接結算服務。

      異地就醫備案后的缺點

      1、就診醫院有限制辦理醫保異地安置手續時,只能選擇2~3家異地定點醫院作為異地結算的定點醫院,異地安置人員就醫時只能在備案的地點醫院就診醫保才會按照規定標準進行報銷,否則報銷的比例非常低或不予以報銷的情況都可能出現。2、原參保地的醫保或被凍結醫保異地備案生效以后,原參保地的的醫保狀態將會發生變化。具體情況要依據當地的醫保政策規定來看,有部分地區參保人的醫保異地安置備案生效,那么參保地的醫保狀態將被凍結,在備案期間不能使用醫保卡在參保地報銷醫療費用和購藥等。有部分地區將會保留一家定點醫療機構。3、異地備案生效后短期內不能變更參保人辦理了醫保異地安置手續后,在短期內不能變更,靈活性比較低。以上就是醫保辦理異地安置的弊端,希望對你有所幫助。醫保異地安置的政策會有所差異,因此想要獲取最準確的政策信息哦!

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