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水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童，以發熱、皮膚和黏膜成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，冬春季多發，傳染性較強，常在托幼機構或學校出現流行或暴發流行，嚴重影響兒童身心健康及正常的教學秩序。

傳染源：水痘患者是本病唯一傳染源。

傳播途徑：主要通過呼吸道呼吸道飛沫或直接接觸傳染。

臨床表現：起病較急，常在發病24小時內出現皮疹，皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分，最開始為粉紅色小斑疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓形緊張水皰，周圍有紅暈，有的水皰中央呈臍窩狀，黏膜亦常被累及。皮疹呈向心性分布，主要發生在胸、腹、背，四肢較少。以皮膚和黏膜成批出現紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，即皮疹分批出現，斑丘疹→水皰疹→結痂，不同形態皮疹可同時存在，痂蓋脫落后不留瘢痕。

治療：該病為自限性疾病，無特效治療方法，主要是對癥處理及預防皮膚繼發感染。為減少疾病傳播，患兒應及早隔離，隔離期限直到全部皮疹結痂為止，一般不少于病后兩周。與水痘患者接觸過的兒童，應隔離觀察3周。

家庭護理：由于該病為自限性疾病，且無特效治療辦法，因此家庭護理就格外重要。一是注意消毒與清潔對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根據情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒，且不與健康人共用，保持皮膚清潔，勤換衣被，勤剪指甲。二是定時開窗通風，空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用，但房間通風時要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽光照射，打開玻璃窗。三對有發燒的患者，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。四是避免用手抓破皰疹，特別是注意不要抓破面部的皰疹，以免皰疹被抓破引起化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下瘢痕。為了防止這一現象的發生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清潔。五是飲食應吃富有營養易消化的飲食，要多喝開水和果汁水。六是保證睡眠、休息充足。

預防措施：接種水痘疫苗是預防水痘感染的唯一有效手段，接種水痘疫苗不僅能預防水痘，還能預防因水痘--帶狀皰疹而引起的并發癥。接種水痘疫苗按照“知情、自愿、自費”原則，12月齡及以上幼兒應盡早接種，已接種過水痘疫苗的兒童在入學前根據醫生建議或疫苗使用說明書可接種第二劑次水痘疫苗。經常開窗通風，保持室內空氣清新，盡可能打開玻璃窗讓陽光照射，勤曬衣被。管理傳染源即隔離患兒至皮疹全部結痂為止，對已接觸的易感兒，應隔離觀察3周。（馮占華 黃書紅）