全球首位女性艾滋病“治愈者”案例公布 為臍帶血干細(xì)胞移植療法

在去年2月的第29屆逆轉(zhuǎn)錄病毒和機(jī)會(huì)性感染年會(huì)上，美國科學(xué)家公布了首位女性艾滋病“治愈者”案例。

近日，《細(xì)胞》雜志破例發(fā)表了由威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院的Hsu Jingmei團(tuán)隊(duì)，報(bào)告的一位被稱為“紐約病人”的女性HIV-1患者，接受臍帶血CCR5Δ32/Δ32造血干細(xì)胞移植實(shí)現(xiàn)HIV治愈的病例。

據(jù)報(bào)道，此前已有4名男性艾滋病患者“柏林病人”、“倫敦病人”、“希望之城病人”、“杜塞爾多夫病人”，通過CCR5Δ32/Δ32干細(xì)胞移植得到治愈。

而此次文章報(bào)告的病例，為首個(gè)被治愈的有色人種女性，也是一名自稱是混血兒的患有白血病和HIV的中年婦女。

這位64歲的女性患者在被診斷患上急性髓性白血病時(shí)，她已經(jīng)接受了4年的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒(ART)治療以控制體內(nèi)的HIV。雖然治療的效果不錯(cuò)，但仍能檢測(cè)到HIV病毒。

隨后，她在2017年接受了臍帶血干細(xì)胞移植療法以治療白血病。臍帶血中含有一種CCR5的基因突變可以阻止HIV病毒進(jìn)入細(xì)胞。

已知只有一小部分人(大多數(shù)是北歐后裔)具有CCR5的基因突變，這使他們對(duì)HIV具有天然的抵抗力。臍帶血干細(xì)胞移植使她的病情得到了緩解，體內(nèi)已檢測(cè)不到HIV。

在移植后37個(gè)月，她停止了抗病毒ART藥物治療，在徹底停止治療后的14個(gè)月內(nèi)仍沒有檢測(cè)出感染HIV的跡象。到目前研究持續(xù)隨訪4.8年，患者無病毒反彈，病毒載量持續(xù)檢測(cè)不到。

該研究結(jié)果說明CCR5Δ32/Δ32造血干細(xì)胞移植是這個(gè)患者HIV治愈的關(guān)鍵原因。

隨著第5例HIV治愈病例于2023年2月被報(bào)道，科學(xué)家們認(rèn)為，干細(xì)胞移植后的艾滋病長期緩解病例表明，應(yīng)當(dāng)考慮加大CCR5 Δ32/Δ32干細(xì)胞移植研究，以實(shí)現(xiàn)緩解和治愈這種需要造血干細(xì)胞移植治療其他疾病的HIV感染者。